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妇科宫腔镜手术

时间:2017/09/22   作者:妇科 韩莹楠   人气: 

宫腔镜手术是指用宫腔镜来进行的微创手术。宫腔镜是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备,它能清晰地观察到了宫腔内的各种改变,明确做出诊断。

     微创手术

     适应症

     子宫异常出血、月经过多、月经稀少、月经周期不准、子宫肌瘤、子宫肉、避孕器移位、不孕症、习惯性流产、自然或人工流产后之追踪检查、异常超音波影像、长期下腹痛、人工受孕及试管婴儿之术前评估等,都是施行子宫镜检查的适应症。

     利用宫腔镜技术可直接检视子宫腔内病变,进行定位采集病变组织送检,诊断准确、及时、全面、直观,可早期发现癌症;输卵管插管,检查输卵管通畅度,疏通输卵管间质部阻塞,准确、有效;宫腔镜手术切除子宫内膜,粘膜下肌瘤,内膜息肉,子宫纵隔,宫腔粘连和取出异物,疗效好,不开腹,创伤小,出血少,痛苦轻,康复快。

     子宫是「胎儿的宫殿」,子宫腔是胎儿要住十个月的房间,子宫腔正常才容易受孕。例如有一位不孕妇女,施行过人工受孕及试管婴儿失败后,以子宫镜检查,发现子宫腔内长了一个肌瘤,经医师以手术型子宫镜切除后,便自然怀孕了。

     一位妇女生了第一胎后就不再怀孕,到处治疗无效,以子宫镜检查,才发现子宫腔内有两条以前剖腹产留下的缝线,有如装了避孕器,难怪不孕,经医师以手术型子宫镜切除后,也自然怀孕生子。所以,子宫镜是治疗不孕的利器,欧美不孕专家认为不孕患者都应做子宫镜检查。

子宫镜检查最好的时间应是月经刚结束至排卵前。检查时,不必上麻药,所以,不必禁食、不必住院。检查后即可回家,第二天不必休息,更不必进补,就可做一般日常活动。

    诊断症状

    1、异常子宫出血

    2、不孕症或反复流产

    3、子宫畸形

    4、宫腔内异物

    5、宫腔粘连的诊断

    6、宫内节育器的诊断

    7、宫腔镜治疗适应证

    8、疏通输卵管开口

    9、选择性输卵管插管通液试验

    10、异物取出

    11、宫腔镜下注药治疗输卵管妊娠

    12、宫腔镜手术适应症

    13、子宫内膜息肉切除术

    14、子宫肌瘤切除术粘膜下肌瘤直径小于7厘米,子宫肌壁间肌瘤向宫腔内突起,直径约45厘米,宫颈肌瘤直径小于34厘米。

    15、子宫纵隔切除术

    16、子宫腔粘连分解术

    17、颈管内赘生物

    手术时间:月经干净后1-10天,少量点滴出血也可以检查。

    禁忌症:尚无明确的绝对禁忌症,以下为相对禁忌症。

        1、阴道及盆腔感染。

        2、多量子宫出血。

        3、想继续妊娠者。

        4、现期子宫穿孔。

        5、宫腔过度狭小或宫颈过硬,难以扩张者。

        6、生殖道急性亚急性炎症。

        7、严重心肝肺肾疾病。

        8、宫颈浸润癌。

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